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当前,按照的标准,我国已经步入老龄化社会,伴随而来的养老问题也成为全社会关注的热点。在老年人日益增多、独
女普遍的情况下,“养老”社会化被多数专家认为是解决养老问题的重要途径。在社会化养老过程中,靠什么养老
?无非是设施、人员、费用。在各级关于养老服务的规划、意见等文件中,对于养老机构覆盖率、床位、经费保障
等都有硬性规定。但实际上,养老硬件设施只要资金到位,在短期内就可以有效解决,而未来对解决养老问题大的制约
是养老护理人员缺乏的问题。dunsijiaoyu zz
1. 基本3原则:安安全全、干干净净、舒舒服服
2. 心坏阴险、懒惰滑头、急躁、脾气差、声音太大、性格古怪、不礼貌、讲脏话的人不适合,请自己离开。
3. 安全7注意:
① 立刻关紧大门。
② 禁烟禁火。
③ 禁止大块、硬块食物,身体要抬高(30度)、摆正,不可往后仰,慢一点喂,防止性和窒息。
④ 上好安全带和护栏。
⑤ 防水防滑防绊。
⑥ 喂药安全(喂对人喂对药喂对时间;打必须谨慎)。
⑦ 虚弱患病老人不要大的活动,如洗澡,在擦洗。洗澡时小心突发。
4. 再差再笨的护理员,无论如何必须掌握的6项技能:
① 按时把尿:及时清理、擦干净后再用湿纸巾或热毛巾擦洗。大小便是头等大事,特别是睡觉前、睡醒后、吃饭前。
② 按时翻身:翻到位、前后挡住、腿分开脚垫高、不要趴着面朝下。注意胃管尿管别压死或脱落。
③ 按时喂药:正确的时间、正确、正确的人。不能随便更改。
④ 喂饭安全:注意安全防止噎食呛住、身体坐正头不要后仰、慢点喂、不喂危险大块食物。
⑤ 每天擦洗:每天洗脸、洗脚、洗、洗臀部,不能有眼屎,检查有无破溃、按时洗澡。
⑥ 按时记录:认真及时记录。尤其:、把尿、洗澡、翻身、鼻饲、换洗、晾晒等重要表格。
以上6个做不好,你自己就知道自己是个很笨很不负责任的人。
养老护理 |养老护理服务的118条经验,你被戳中没
5. 护理员的差别:
好护理员:会和老人说话,老人说话听不清,会用心听,想办法听懂,别人听不懂,她能听得懂。经常去看老人,心细眼细。以老人为中心,先把老人照顾好,再去干别的。听到老人叫,会尽快赶过来。
差护理员:喜欢干护理老人以外的事情,找点其他事情做就跑开了,老是在那里扫地拖地,就连洗个衣服都要看着洗衣机转半天。嫌老人说话慢,说一句“我听不懂”就走了。别人能听懂,就她听不懂。
6. 时间观念:现在几点?该干什么了?
7. 卫生意识:勤洗手。房间走廊、老人身上不要有异味。衣服脏了,用湿毛巾及时擦干净。
8. 责任护理员要特别认真照顾好自己负责的老人。让老人跟着你享福,而不是受罪。
9. 勤巡视:没事不要坐在护理站或办公室,不要都跑到一位老人屋里看电视吹牛,特别是中午和晚上的时候。
巡视不能光在走廊来回走,要到老人床头,认真检查。按顺序一个一个巡视,如果中途被打断了,回来从断的地方继续巡视,确保每位老人都能尽快得到巡视。
转换
操作项目
操作步骤
操作目的
1.随时变换,促进老年人的血液循环,预防压疮、坠积性、等并发症
2.在训练中,为实现和护理的预期效果,常需要转换的配合
操作准备
护理员准备:衣着整洁,言语和蔼
老人准备:有意愿且身体状况可
物品准备:软枕(或枕)、毛毯
操作评估
全面评估老年人的身体状况、的程度等,与老人及家属充分沟通,了解老人生活习惯。
操作步骤
1.沟通:与老人解释说明要进行的动作,取得老人配合
2.步骤:
仰卧位至坐位转换
①老人呈仰卧位,双上肢置于身体两侧,双臂肘关节屈曲支撑于床面上,护理员站在老人侧前方,以双手付托老人双肩并向上提拉。
②嘱老人利用双肘的支撑抬起上部的躯干后,逐渐改用双手掌撑住床面,支撑身体坐起
③调整坐姿,保持舒适坐位
仰卧位至起立转换
1.协助至侧卧位:①嘱老人将头偏向一侧,双手交叉放于胸腹部,双膝屈曲,双足支撑于床面上。(若为偏瘫者,尽量用其健侧手臂抱住瘫痪侧手臂置于胸部,把偏瘫侧腿放在健侧腿上)
②护理员站在老人需转向的一侧,前后两腿分开、屈膝、弯腰,一手托住老人的肩部、另一手托住老人膝盖部,将老人朝自己侧翻转
2.协助床边坐起:协助老人将双下肢垂放在床边,然后用双手托住老人肩部并向上牵拉,嘱老人用一侧上肢支撑身体,将老人扶起坐在床边
3.协助老人起立:
自立度高者:①让老人稍向前坐,收腿,分开与肩同宽
②反手握住老人的手,鼓励老人身体前倾,一起用力站起来。
肌肉力量弱者:①让老人稍向前坐,收腿,分开与肩同宽(偏瘫者协助)
②护理员与老人相对而站,一条腿站于老人之间,前后分开,上身稍微前倾,屈膝,双手环抱住老人腰部
③嘱老人用双手(或健肢)抱住护理员颈部,用(或健腿)支撑身体,同护理员一起用力站起来。
3.观察:随时询问老人感受,是否有头晕、恶心等不适,注意观察老人面色、表情,一旦出现异常,应立即停止操作,恢复先前
注意事项
1.对留置有输液管、尿管等管路的老年人,应先将导管妥善安置固定,翻身后要检查导管,确保通畅
2.从卧位换成坐位时,动作要缓慢,特别是长时间卧床者,以免出现性低血压
3.转换时观察老肤受压情况
4.为了发挥老人的潜在能力,不要过多地为其提供帮助,要善于鼓励并耐心等待,多让老人自己去做
有利因素
(一)政策支持
2016年11月,卫生委发布了《全国护理事业发展规划(2016-2020年)》,《规划》指出,“十三五”期间,要大力发展老年护理服务事业,全面提升老年护理服务能力。加强老年护理服务、医养结合及安宁疗护机构能力建设,不断完善相关服务指南和规范,进一步规范护理服务行为。加大人才培养力度,切实提升老年护理服务水平。
2017年2月,发布《“十三五”老龄事业发展和养老体系建设规划》,以积极开展应对人口老龄化行动,推动老龄事业全面协调可持续发展,健全养老体系。《规划》有针对性地进行了设计,如普遍建立完善老年人优待制度,探索建立长期护理保险制度、老年人监护制度,健全全国统一的服务质量标准和评价体系、养老机构分类管理和服务评估制度等。这将有利于推动中国特色的老龄事业和养老体系更加成熟定型。
2018年6月,为进一步促进护理服务业改革与发展,卫生健康委员会、发展改革委等十一部委联合制定发布了《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》,《意见》提出了护理服务体系健全完善、护理队伍得到长足发展、护理服务供给更加合理、护理服务能力大幅提升四大主要目标,完善护理服务体系,增强服务团队建设,提高服务供给及服务能力。
(二)老龄化进程驱动产业快速扩容
由于我国出生率的大幅下降和预期寿命的不断增加,老龄化进程呈现加快趋势。根据发布的《社会服务发展统计公报》,2016年我国60岁及以上老龄人口2.31亿人,占总人口的16.7%;而2017年我国60岁及以上老龄人口增长至2.41亿人,占比上升至17.3%,其中65周岁及以上老年人口1.58亿人,占总人口的11.4%。预计到2020年,全国60岁以上老年人口将增加到2.55亿人左右,占总人口比重提升到17.8%左右。
养老产业的潜在需求取决于人口老龄化的进程,老龄化加速养老产业的需求释放。随着未来5-10年建国后第二次“潮”一代逐渐进入老年,中国老龄化进程将会进一步加速,“养儿防老”的家庭模式愈发难以维系,养老产业将迎来快速发展的“黄金阶段”。
(三)老年人消费能力提升
随着养老制度的不断完善以及经济水平的发展,我国老年人的消费能力在不断的提升。此外,老年人的消费观正发生转变,现在的开放老年人正在逐步抛弃“为了下一代,自己无所谓”的传统观念,开始朝着向健康、、积极、进取、乐观的思维转变。老年用品市场将会发展得越来越迅速。目前,我国市场上的老年用品中老年和老年护理产品是整个老年用品市场中比重。新增老年人口可支配财富更多,从这部分高净值人群的消费需求来看,高端和养老护理将成为未来的主要消费需求。
(四)居家养老服务成长空间大
由于中国传统孝文化,老人们不愿意离开家养老,居家养老仍将是未来主流的养老模式,提供老年人关注日常护理、慢管理、照顾陪伴、健康教育等的养老企业将为符合当前迫切的服务需求。我们认为“互联网+”的养老公司面对的居家养老服务“蓝海”市场未来弹性会更大。此外由于居家养老的老人需要、健康、家政等服务,未来对养老护理人才的需求很大,布局、器械、远程以及护理培训等领域的公司未来具有较大的成长空间。
(五)机构养老护理存在刚需
失能、痴呆等无自理能力,以及需和日常护理的老年人是机构养老的刚需。随着我国老龄化加速,失能老人比重也将持续增加。有关部门统计的数据显示,2017年我国失能、半失能老人(含失智老人)4063万人,完全失能1000多万人,他们需要医养结合、养老护理等服务,但目前的服务体系不能完全接纳,而养老机构具备服务功能的只有20%,根本无法满足这一巨大老年服务需求。参考日本企业经营的经验,这类养老机构设施规模不大,普遍采取“集团化、连锁化、标准化”经营,尽可能地降低经营风险与控制成本,提高精细化管理与服务水平。
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